医疗卫生也称为医疗卫生事业或医疗卫生服务，包括国家与社会为保障和提高人民的健康水平、诊治疾病而建立的法制体系、组织体系、服务体系和服务过程等。医疗卫生是公共卫生和医疗服务的统称，涉及社会公共卫生服务、医疗服务、健康促进服务以及与这些服务相关的保障体系、组织管理和监督体系等。医疗卫生事业的基本框架由“四大体系”构建：公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系。

  中青公考为大家整理的2020年医疗卫生招聘考试药学资料已更新，准备参加医疗卫生人才招聘考试的考生们可以来检验一下最近的学习效果。欢迎广大考生关注中青公考重庆事业单位考试网，及时获悉医疗招聘最新动态，更多备考资料及招聘信息不容错过。

【单选题】流行性脑脊髓膜炎皮肤、黏膜出现瘀点(斑)的原因：

A.细菌栓塞在小血管和内毒素对血管壁损害所致的出血灶

B.炎性渗出物的阻塞

C.化脓性炎症引起

D.细菌在鼻咽部黏膜繁殖

E.脉管炎和血栓形成

【答案】A。

解析：流行性脑脊髓膜炎根据病情进展，一般可分为三期：

1.上呼吸道感染期 细菌在鼻咽部黏膜繁殖，经2～4天潜伏期后，出现上呼吸道感染症状。主要病理改变为黏膜充血、水肿、少量中性粒细胞浸润和分泌物增多。约1～2天后，部分患者进入败血症期。

2.败血症期 大部分患者的皮肤、黏膜出现瘀点(斑)，为细菌栓塞在小血管和内毒素对血管壁损害所致的出血灶，该处刮片也常可找见细菌。此期血培养可阳性。因内毒素的作用，患者可有高热、头痛、呕吐及外周血中性粒细胞增高等表现。

3.脑膜炎症期 此期的特征性病变是脑脊髓膜的化脓性炎症。肉眼观，脑脊膜血管高度扩张充血。病变严重的区域，蛛网膜下腔充满灰黄色脓性渗出物，覆盖于脑沟脑回，以致结构模糊不清，边缘病变较轻的区域可见脓性渗出物沿血管分布。脓性渗出物可累及大脑凸面矢状窦附近或脑底部视神经交叉及邻近各池(如交叉池、脚间池)。由于炎性渗出物的阻塞，脑脊液循环发生障碍，可引起不同程度的脑室扩张。镜下，蛛网膜血管高度扩张充血，蛛网膜下腔增宽，其中见大量中性粒细胞、浆液及纤维素渗出和少量淋巴细胞、单核细胞浸润。用革兰氏染色，在细胞内外均可找见致病菌。脑实质一般不受累，邻近的脑皮质可有轻度水肿。严重病例可累及邻近脑膜的脑实质，使神经元变性，称脑膜脑炎。病变严重者，动、静脉管壁可受累，进而导致脉管炎和血栓形成，从而导致脑实质缺血和梗死。

以上是对流行性脑脊髓膜炎的说明。希望对大家有所帮助。

声明：转载此文是出于传递更多信息之目的。若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益，请作者持权属证明与我们联系，我们将及时更正、删除，谢谢。

更多招录信息请关注微信公众号：“重庆中青公考”（微信号：CQZQGK）

 快来扫扫二维码，及时掌握相关考试资讯哟~